一、气滞偏重(胀闷明显、胁胀、善太息)
加:香附、川楝子、青皮、郁金;增强疏肝行气止痛
气滞重、胸痛明显:加降香、檀香
二、瘀血深重、久痛入络,刺痛顽固(久头痛、胸痹久痛)
加:地龙、全蝎、三棱、莪术;
瘀结成块、癥积:加?虫、水蛭、丹参
三、瘀久化热、内热瞀闷、潮热、心烦、舌红偏红
去川芎(温燥),加丹皮、栀子、黄连;
阴虚瘀热:重用生地,加麦冬、玄参
四、寒凝血瘀、怕冷、舌淡暗、遇冷痛重
去生地(凉润),加桂枝、肉桂,甚者加附子
五、气虚兼瘀、乏力、气短、脉弱
加黄芪、党参;气虚血瘀胸痹常用
六、夹痰、胸闷痰多、苔腻
加半夏、陈皮、瓜蒌;痰瘀互结胸痹
七、失眠烦躁(瘀血不寐,安神药无效)
加酸枣仁、合欢皮、夜交藤、琥珀
八、痛经、血瘀闭经
去桔梗 (桔梗载药上行,妇科病不需要升提),加益母草、泽兰、香附
九、头部瘀痛为主(顽固性头痛)
重用川芎;可加天麻、白芷
十、大便溏薄、脾胃偏弱
去生地、桃仁,加茯苓、白术、木香、焦山楂
十一、兼有出血倾向(瘀滞出血,出血色暗有块)
加三七、生蒲黄、仙鹤草(止血不留瘀)
十二、胸闷咳喘、肺气不宣
倍桔梗,加杏仁
上焦头面瘀重:更适合 通窍活血汤
胁腹痞块、瘀在膈下:更适合 膈下逐瘀汤
少腹妇科瘀寒:更适合 少腹逐瘀汤
周身痹痛瘀血:更适合 身痛逐瘀汤
血府逐瘀汤 (加减) 竟
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