玉真散(方歌)

组成

南星　　防风　　白芷　　天麻　　羌活　　白附子 各等分。

方歌

玉真散治破伤风，
牙关紧急反张弓，
星麻白附羌防芷，
外敷内服一方通。



用法

上为细末，每服二钱（6g），热酒一盅调服，更敷患处。若牙关紧急，腰背反张者，每服三钱（9g），用热童便调服（现代用法：共为细末，每次3～6g，每日3次，用热酒或童便调服；外用适量，敷患处。亦可作汤剂，用量酌定。服药后须盖被取汗，并宜避风）。

功用

祛风化痰止痉。

主治

（古代）破伤风，狂犬病。牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，甚则咬牙缩舌，脉弦紧。

方解

破伤风，乃因皮肉损破，风毒之邪从损破之处侵入肌腠、经脉所致。风毒之邪从损破之处，侵入经脉，以致营卫不畅，津液不行，凝聚成痰；风气通于肝，风性劲急，风胜则动，以致筋脉拘急，故牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张等。

破伤风属外风致病，治宜祛风化痰止痉。方中白附子、天南星善于祛风化痰，并能解痉定搐，共为君药。羌活、防风、白芷之辛散，以散经络中之风邪，导风邪外出，共为臣药。外风引动内风，故以天麻熄风止痉，为佐药。以热酒或童便调服，取其通经络、行气血之功，为佐使。本方配伍，祛风、化痰、止痉三法兼备，标本兼治，寓止痉于疏散之中，共奏祛风化痰，止痉定搐之功，并有消肿止痛之效。

本方实由《普济本事方》玉真散发展而成。原方只用南星、防风两味，主治破伤风。《外科正宗》在此基础上增加白附子、羌活、白芷、天麻，因此，祛风化痰解痉之力较前方为胜。

本方原用于治疗破伤风，不论病之初起或已发痉均可应用。方以白附子、天南星祛风痰、定抽搐为主，佐以羌活、白芷、防风疏外风，天麻熄内风。目前临床应用已扩展至滑膜炎、肩周炎等骨关节疾病，以及帕金森病、头痛、面瘫等经络肢体病症。方中所用白附子、天南里均生用，有毒性，服用不宜过量、过久。此外，本方药性偏于辛燥，津气耗伤者慎用，孕妇宜忌服。此外，在玉真散基础上研制的肿痛安胶囊多用于治疗类风湿关节炎、急性腰扭伤等。

破伤风是由风邪侵入人体破损处而成，属于外风为患，临症所见，均属风主动范围，因而治法当以搜风定搐，导邪外出为主，兼祛风痰。方中白附子、天南星祛风化痰，定搐止痉，为主药；辅以羌活、防风入太阳经以搜经络之风，白芷能散阳明经之风，天麻能息厥阴经之风，祛风、熄风以止搐。各药合用，使风祛搐定，诸症自可缓解。

现代研究

实验研究表明，方中天麻能使小鼠自发活动明显减少，有明显对抗戊四氮阵挛性惊厥作用；天南星有抗惊厥、镇静效用，且有明显镇痛作用；防风有解热抗炎作用。

应用

1.本方证以牙关紧急、身体强直为辨证要点。
2.本方可合用止痉散（蜈蚣、全蝎），以加强祛风止痉之力。
3.本方可酌加红蓖麻根、蝉退、荆芥等药，以加强祛风止痉之力。

使用注意

本方药性偏于辛燥，如破伤风后期津伤气脱者，不宜用。

参考资料

1、外科正宗
“破伤风，由皮肉破损、复被外邪袭入经络，渐传入里，其患寒热交作，口噤咬牙，角弓反张、口吐涎沫；入阳则身凉自汗、伤处反为平陷如故，其毒内收矣。当用万灵丹发汗、令风邪反出，次以玉真散患上贴之，得脓为效。如汗后，前症不退，伤处不高，渐醒渐昏，时发时止，口噤不开、语声不出者，终为死候。玉真散……治破伤风牙关紧急，角弓反张，甚则咬牙缩舌。”

2、临床报道
（1）用玉真散治疗破伤风3例，外敷并内服，每日服药3次，每次9克（三钱）。平均4.8天治愈。本方各药必须生用，服药后避风寒3日，若不避风寒，则会影响疗效；服药后出汗方能奏效。

（2）玉真散临床使用约200例中，约有50例兼患破伤风，除7例治疗太迟不幸死亡外，余均痊愈，且没有后遗症，尤其是尚未形成破伤风的跌仆损伤，更十用十灵。


附

五虎追风散

（山西省·史传恩家传方）
蝉蜕30克、制南星6克、天麻6克、全蝎7～9个、僵蚕炒7～9个。水煎服。另用朱砂1.5克，研细，以黄酒60毫升冲服。服后五心出汗即有效。但不论出汗与否，应于第二日再服，连服3日。功效祛风解痉止痛。主治破伤风之牙关紧急，手足抽搐，角弓反张者。

撮风散

（《证治准绳》） 蜈蚣（炙）10克、 钩藤12克、朱砂3克、僵蚕10克、全蝎6克、麝香0.3克、竹叶10克。功效息风除痰止痉。主治小儿口撮如囊、吮乳不得、舌强唇青、手足抽搐之症。

木萸散

（经验方） 木瓜18克、吴茱萸12克、 防风9克、全蝎6克、僵蚕6克、蝉蜕12克、天麻6克、藁本9克、桂枝6克、白蒺藜15克、朱砂1.5克（冲服）、猪胆汁1个。水煎，猪胆汁炖热和药汁服。功效祛风解肌，镇痉解毒。

玉真散、五虎追风散、撮风散、木萸散有祛风止痉之效，为治疗破伤风的方剂。玉真散长于祛风痰，解痉之力不足；五虎追风散长于祛风解痉， 并除痰热，撮风散亦长于祛风解痉，并除痰热， 而且兼以开窍，此二方亦常用治小儿痰热痉厥；木萸散祛风止搐外，尚可清热解毒。


运用

1、辨证要点：本方为治疗破伤风之常用方。临床应用根据有创伤史，以牙关紧急，身体强直，角弓反张，脉弦紧为辨证要点。

2、加减：
本方祛风化痰之功较强，而解痉之力不足，运用时常加入蜈蚣、全蝎、蝉蜕等以增强解痉定搐之力；

若痰多，可加贝母、竹沥以化痰。

风盛痉挛甚者加全蝎、蜈蚣、蝉衣；

热盛者加石膏、金银花、连翘；

腑实便秘者加大黄、元明粉；

经络瘀阻甚者加川芎、僵蚕；

后期气血亏虚者加养血滋阴之品。


3、现代运用：本方常于破伤风、狂犬病、面神经麻痹、药源性帕金森综合征、三叉神经痛等属于风邪袭于经络者。

4、使用注意：方中药性偏于温燥，易耗气伤津，破伤风而见津气两虚者，不宜使用；肝经热盛动风者忌用。另外，白附子、天南星均有毒性，用量宜慎，孕妇忌服。


临床应用

临床主要用于治疗帕金森病、慢性滑膜炎、肩关节炎、面神经麻痹；还可以用于带下病、狂犬病、跌打损伤、肌筋膜炎等病症。

1.帕金森病：
化裁应用玉真散治疗因服用抗精神药物引起的帕金森综合征77例，痊愈61例，有效13例，无效3例，，总有效率96.1%。(《江苏中医》2001年第4期)

2.慢性滑膜炎：
生玉真散加减外敷滑膜炎部以治疗慢性滑膜炎137例。结果：临床治愈93例(局部无肿胀、疼痛，关节功能活动恢复正常，x线片示滑膜肿胀消失，关节间隙恢复正常，骨质增生仍然存在，2年之内未见复发)，显效37例(局部无肿胀，疼痛轻微，关节功能活动基本正常，X线片示滑膜肿胀减轻，与天气变化有一定影响，偶见复发者)，无效7例(经过3个疗程治疗，局部肿胀未消，疼痛仍在，关节功能活动障碍，与未治疗时症状基本相同者)，总有效为95%。(《中国中医骨伤科杂志》2003年第5期)

3.肩关节周围炎：
手法加玉真散酒和针刺综合治疗肩关节周围炎104例，结果：优42例(所有症状消失，肩关节功能恢复正常)，良49例(症状基本消失，劳累后有轻微症状，肩关节活动自如，不影响正常工作)，可8例(症状明显减轻，肩关节功能有所改善，仍能从事原工作)，差5例(症状改善不明显)，总有效率86.7%。(《中医正骨》2000年第5期)

4.顽固性头痛：
玉真散加味治疗慢性顽固性头痛81例。结果：痊愈43例(头痛缓解、伴随症状消失、短期内无复发)，好转31例(头痛缓解、发作频度和强度明显改善)，无效7例(头痛无明显改善)，总有效率91%。(《实用中医内科杂志》2006年第5期)


拓展应用：
凡风痰阻滞经络所致的痉挛、震颤、疼痛、经络拘急类病症，如面神经麻痹、帕金森综合征、三叉神经痛、梅尼埃综合征等，均可加减运用。

用药禁忌：
方中白附子、生南星有毒，必须严格把控剂量，中病即止，不可久服、过量服用，避免乌头碱类中毒风险；孕妇、体虚者慎用。

辨证

核心病机

外伤破伤，风毒侵入经脉，风痰相搏，筋脉拘急。风邪引动肝风，痰湿阻滞经络，发为痉搐。

主症

1. 外伤史：皮肉破损，尤其铁器、锈器刺伤史
2. 全身痉搐：牙关紧闭，口撮如苦笑面容，颈项强直，甚至角弓反张，肢体阵发性抽搐
3. 风痰征象：肢体拘挛，口吐涎沫，抽搐遇刺激加重

舌脉

舌苔：苔白或白腻
脉象：脉弦紧或弦滑

辨证要点

有外伤破损史 + 牙关紧闭、颈项强急、阵发性抽搐 + 苔白腻，脉弦滑。 本方证以 风痰为实，无明显大热、大虚 为辨证关键。

兼证

1. 兼热（风毒化热）：抽搐伴身热，烦躁，苔黄，脉弦数，需配伍清热解毒药，不宜单用玉真散。
2. 腑实热结：抽搐兼大便秘结，腹胀，加大黄、芒硝通腑泄毒。
3. 抽搐重、痉厥频作：风盛痉重，加全蝎、蜈蚣、蝉蜕增强息风止痉。
4. 久病体虚，抽搐日久，神疲气短：不可单纯祛风化痰，需兼顾扶正。

类证鉴别

1. 与镇肝熄风汤鉴别

玉真散： 有外伤史，风痰实证 ，以破伤风痉搐为主；
镇肝熄风汤：内伤肝肾阴虚，肝阳化风，无外伤，多见中风眩晕、肢体偏瘫。

2. 与牵正散鉴别

玉真散：主治破伤风，全身性牙关紧闭、角弓反张；
牵正散：专于头面，主治口眼?斜，全身痉挛不明显。


痉病项强背反张,有汗为柔无汗刚,生产血多过汗后,溃疮犬咬破风伤。

【注】
痉病之证，详在『伤寒心法』，有汗为柔痉，无汗为刚痉。产后去血过多，伤寒发汗过多，则为内因。溃疡破伤，狗咬，则为外因。皆风邪乘虚入太阳经而成此病也。
痉病死证 2。
痉证脉散多应死，反张离席一掌亡， 眼小目瞪昏不语，额汗如珠命必伤。

【注】
反张离席一掌，调离席四，五指许也。 眼小，谓目睫紧小也。
目瞪，谓眼珠不转也。
葛根汤　桂枝加葛根汤　小续命汤　

桂枝加附子汤　当归补血汤　大承气汤　桃仁承气汤 3。 刚痉葛根汤发汗，柔痉桂枝加葛良， 苦兼杂因小续命，过汗桂枝加附汤， 伤血桂枝合补血，里实瘀血承气方， 溃疡十全加风药，破伤狗咬另参详。

【注】
刚痉用葛根汤，即桂枝汤加麻黄葛根。
柔痉用桂枝加葛根汤，即桂枝汤加葛根汗之。 杂因，谓风寒湿杂揉为病，用小续命汤，随风寒湿轻重治之。 过汗表虚，汗出不止，因而成痉，用桂枝加附子汤，即桂枝汤加附子也。 伤血，谓产后金疮大伤血后，用桂枝汤合补血汤，即当归黄耆也。 里实，谓痉病腹满二便闭，以大承气汤； 及产后恶露不尽，少腹硬急，以桃仁承气汤下之。 溃疡去脓血过多，为风所袭者，用十全大补汤加袪风之药治之。

破伤风 4。
破伤亡血筋失养，微伤风入火之端，
燥起白痂疮不肿，湿流污水紧牙关。

【注】
破伤去血过多，筋失所养，经络空虚，风邪乘之为病，即经曰风邪乘虚而入也。为风虚邪，宜桂枝汤合当归补血汤治之。 夫伤重出血过多而病风者常也，然时有微伤浅损，去血甚少，风邪乘之而病者，以其人素热，因风而然，即刘完素曰：热甚风搏并于经络也，为风火邪，宜防风通圣散加蝎尾治之。

凡此证不论虚实，风毒内蕴不发于外，疮口周围燥起白痂，疮不甚肿，湿流污黑之水，牙关微紧，不似寻常活动，皆破伤风之先兆也。
防风通圣散加蝎尾方　全蝎散　斑蝥大黄方 5。 火盛通圣加蝎尾，风盛全蝎左龙丸，
外因烧酒火罐法，犬风斑大酒同煎。

【注】
破伤火盛者，多阳明证，用防风通圣散加蝎尾治之。
风盛者，多太阳证，用全蝎散，即生蝎尾七枚研末，热酒服之。
服后不解，渐深入里，用左龙丸，即野鸽粪，江鳔，僵蚕，雄黄，蜈蚣，天麻，朱砂，巴豆霜为丸也，方详在『丹溪心法』诸破伤风门内。 皆宜外用砂烧酒壶两个，盛多半壶烧酒，先以一壶上火令滚无声，倾酒即按在破伤疮口，拔出污黑血水，满则自落。再以次壶仍按疮口，轮流提拔，以尽为度，其风立愈。

以咬风毒入腹成痉风者，用斑蝥七枚，以糯米拌炒米黄，去米为末，生大黄末一钱合匀，黄酒一盏，煎至半盏，空心温服，取下毒物，弱者减半服之可也。——《医宗金鉴》


医案：破伤风

三十年前了，我在学校刚毕业，遇到一个病例，印象非常深刻。

当时一个二十多岁的年轻人，破伤风，发作症状很明显，特别是苦笑状，四肢强直，角弓反张，这个程度还不是很重，口撮唇紧，这个苦笑状很明显。

所以当时这个医院，要打电话各处联系，寻找破伤风抗毒素。因为原有的，由于时间长，已经失效了。那地区很久没有这类病人。

一旦有的话，原有储备的，往往两周后就失效了。当时交通不便，找专人出去找这个药回来，时间起码是两三天，那是在边远的一个山区。

但这个病的发作是非常快的。很快可以化燥伤阴。当时是我在 J队的医疗队，在这医院遇到这病人，B 队就问中医有什么方法？

那我们说只有试一试，学校刚出来，没有实践过。用玉真散。就内服、外用玉真散。经过一周左右。居然挽回病人的生命，得到痊愈了。直到现在追踪，这个病例还是一切都正常。所以在急用的时候，玉真散具有中医的特色，所以作一个重点提示。


医案：产后破伤风

罗某，女，28岁，农民。因产后七天突然喉痛，吞咽困难，未曾服药。次日开始痉挛抽搐，经当地医院诊治，服中西药物多剂，了无寸效

更见：项背强直，四肢僵硬，牙关紧闭，肌肉抽搐，高热汗出，经急诊室确诊为破伤风而入院。

通过西医抢救，注射大量破伤风抗毒素，以及镇静药物等，诸症如故。

次日约见会诊。检查：急性病苦笑面容，牙关紧闭，进食困难，头项强直，腹肌板状硬，每隔十分钟全身阵挛一次，发热口渴，喉间痰声漉漉，舌尖有咬伤，舌质红，苔薄黄，脉洪大浮数。

此乃毒热雍盛，风痰内动之候。治宜：清热解毒，息风止痉。

秘方：防风12g，天南星10g，天麻12g，蝉蜕12g，全蝎10g，蜈蚣（研粉冲服）20条，僵蚕15g，金银花18g，连翘15g，甘草10g ，鸡矢白（焙干、研细吞服）10g。并针百会、颊车、合谷、太冲，均用泻法，留针十五分钟。

临床应用本方治疗，药后症情基本稳定，但仍抽搐，神志欠清，继以前方一剂，送服紫雪丹三支。针刺少商、地仓、合谷、丰隆，针法同前。

三诊：牙关紧闭解除，神志转清，抽搐次数减少，惟口渴心烦，咳嗽痰多，此为痰热雍肺，清肃失常之候。嘱勿惊扰。停针刺，照原方去防风、天南星，加黄连6g，贝母10g，服法同前。

四诊：诸症悉平，喉间已无痰声。为巩固疗效，再进上方五剂，痊愈出院。

方解

本方具有熄风镇痉，攻毒散结，通络止痛之功。主治痉挛抽搐，疮疡肿毒，瘰疬结核，风湿顽痹，顽固性头痛等患者。临床应用本方治疗多例，疗效独特显著。随访多年未见复发。献方人：周济安 国家级名老中医


医案：单纯性破伤风

朱某，男，32岁 主诉：左脚掌锈钉刺伤4日，咀嚼不利、颈项强直、阵发性痉挛2日。 病史：患者4日前左脚掌被锈钉刺入，伤口较深、出血量少，自行外敷草药处理，未规范消毒。3日后突发咀嚼费力、吞咽不畅、颈项僵硬，夜间出现肢体痉挛，次日痉挛频次显著增多，腰背强直，活动受限，需人搀扶行走。

查体：体温39.6℃，脉搏偏快，神志清楚，牙关微紧，颈项、腰背肌群强直，阵发性肢体痉挛，约3分钟可自行缓解，左脚伤口肿胀僵硬，无明显脓液，二便正常。

辨证：外伤破损，风毒入侵，阻滞经络，筋脉拘挛。 治法：祛风解毒，化痰定痉，内外同治。

方药与治法：予自制玉真散（白附子320g，姜汁炒生南星、天麻、羌活、防风、白芷各30g，蝉衣90g，共研极细末）。外用：洗净患处，将药散厚敷伤口肿胀处，纱布包扎；内服：每包9g，热黄酒调服，每3小时1次。

诊疗经过：二诊（次日）：伤口肿胀僵硬消退1/3，服药后痉挛频次大幅减少，颈项僵硬缓解，继续原法内外施治。

三诊：伤部僵硬完全平复，吞咽、咀嚼功能恢复，仅偶有轻微痉挛，将内服药量减至每包6g，继续服用，停用外敷药，改用生肌散促进伤口愈合。后续持续调治12日，痉挛完全消失，伤口愈合，诸症痊愈。

按语

本案为典型轻症破伤风，风毒初侵、邪浅正未虚。玉真散诸药合用，白附子、天南星祛风化痰、破毒定痉，天麻息风止挛，羌活、防风、白芷疏风散邪、透毒外出，加蝉衣增强息风解痉之功。配合黄酒调服温通经络、助药力行，内外同治，直达病所，风毒得散、筋脉得舒，故轻症可速愈。


医案：重症破伤风（邪毒入里、兼热结腑实）

董某，男，48岁 主诉：眼睑外伤后7日，牙关紧闭、面肌抽搐、颈项强直3日，加重伴便秘、痰鸣1日。 病史：患者7日前右眼上睑被皮靴划伤，自行用泥土、畜粪外敷止血，3日后颜面浮肿，伤口结痂，继而出现牙关发紧、颈项僵硬，逐渐加重，出现苦笑面容、口角抽动，病情进展迅速。

刻诊：神志模糊，牙关紧闭，频繁齘齿、面肌抽搐，瞳孔缩小、对光反射消失，颈项强直，喉中痰鸣，身热气促，体温38℃，大便多日未行，苔薄白，脉弦数。

辨证：风毒内蕴，经络闭塞，肝风内动，邪毒化热，腑气不通。

治法：祛风定痉、解毒开窍、清化痰热、通腑泄热。

方药与诊疗经过：初诊予标准玉真散（白芷6g、生南星6g、天麻6g、羌活6g、防风6g、白附子30g，研末），每次5g，每日3次开水调服。二诊：服药后症状无缓解，翻身即诱发剧烈抽搐、呼吸窒塞，病情危急。改予麝香玉真散炙烤人工创口开窍解毒，同时结合汤剂鼻饲。

加减汤剂：荆芥10g、蝉蜕30g、全蝎10g、蜈蚣3条、防风10g、南星10g、钩藤15g、白芷10g、生石膏60g（先煎）、天麻10g、羚羊角15g（先煎）、金银花30g、连翘20g、生大黄10g（后下）、元明粉10g（冲服），水煎鼻饲，兼顾祛风止痉、清热解毒、通腑泻浊。

后续调治：四诊加大通便、清热药量，促邪毒外泄；五诊大便通畅、身热消退，抽搐显著减轻，神志转清，改为口服给药；

六诊痉止热退，仅余气血亏虚、余邪未尽之象，予养血清热、化痰通络之剂善后；七诊加用六味地黄丸滋养肝肾，巩固疗效。全程调治月余，患者痉挛尽除、言语如常、功能恢复。

按语

本案为重症破伤风，外伤后污邪入络，风毒稽留日久，由表入里，化热伤津、壅滞腑气。单纯玉真散祛风之力尚可，但清热、开窍、通腑、通络之力不足。临床随证加减，加虫类药全蝎、蜈蚣增强息风止痉之功，生石膏、金银花、连翘清解邪热，大黄、元明粉通腑泄毒，釜底抽薪；后期注重扶正祛邪，养血滋阴、清除余毒，体现破伤风“先祛邪、后扶正、标本兼顾”的治疗原则。


医案：风痰阻络型面神经麻痹

李某，女，29岁 主诉：右侧口眼歪斜3日。

病史：患者晨起吹风后突发右侧面部麻木、口角左歪、闭眼不全，伴迎风流泪、面部僵硬，无头痛呕吐、肢体偏瘫。西医诊断为周围性面神经麻痹，予营养神经药物治疗效果不佳，求诊中医。

刻诊：右侧额纹消失、眼裂增大、口角歪斜，鼓腮漏气，面部拘紧麻木，舌淡苔白腻，脉浮弦。 辨证：风邪外袭，痰湿阻滞面部经络，筋脉失养、弛张失常。

治法：祛风化痰、通络止痉、疏利经络。

方药：玉真散加减。基础方：白附子10g、制南星6g、天麻10g、防风10g、白芷10g、羌活10g。加味：加川芎10g、僵蚕10g、全蝎3g，增强通络止痉、活血行气之力。每日1剂，水煎温服，连服14剂。

疗效：服药7剂后，面部麻木僵硬感消退，闭眼、鼓腮功能明显改善；14剂后口眼歪斜完全恢复，面部功能正常，无后遗症。

按语

面神经麻痹多由外感风邪、痰湿瘀阻经络所致，与玉真散“祛风化痰、定痉通络”的主治病机高度契合。方中白附子善祛头面之风痰，为治面部风疾要药；南星燥湿化痰、通络散结；天麻、防风、白芷、羌活疏风散邪、舒缓筋脉。加虫类药与活血药，直达头面经络，疏通瘀滞、修复筋脉，精准对症，故收效显著。


医案：药源性帕金森综合征

张某，男，56岁 主诉：肢体震颤、肌肉僵硬、行动迟缓半年。

病史：患者因精神疾患长期服用抗精神类西药，半年前逐渐出现双手静止性震颤、肢体僵硬、走路迟缓、肢体活动不灵活，伴肢体拘紧、时有痉挛，西医诊断为药源性帕金森综合征，对症治疗效果欠佳。

刻诊：神志清楚，双手细微震颤，四肢肌张力增高、肌肉僵硬，动作迟缓，舌淡苔白腻，脉弦滑。
辨证：药毒伤络，风痰内生，阻滞经脉，筋脉失濡，虚风内动。
治法：祛风化痰、息风止痉、通络柔筋。

方药：玉真散化裁。白附子8g、制南星6g、天麻15g、防风12g、白芷10g、羌活10g、钩藤15g、白芍15g、甘草6g。每日1剂，水煎服，持续调理2个月。

疗效：服药1个月后，肢体震颤幅度减小、肌肉僵硬缓解，行动较前灵活；
调理2个月后，震颤基本消失，肌张力恢复正常，活动自如，随访半年无复发。

据临床统计，本方加减治疗77例药源性帕金森综合征，总有效率达96.1%。

按语

药源性帕金森综合征属中医“颤证”范畴，核心病机为风痰瘀阻、筋脉拘挛。玉真散祛风化痰、息风定痉，直击核心病机；加钩藤增强息风止颤之力，白芍、甘草柔筋缓急、舒缓经脉，兼顾治标与柔养，有效改善肢体震颤、僵硬痉挛诸症，是治疗风痰型颤证的有效方剂。

玉真散 竟