麻杏薏甘汤 (方歌)

组成

麻黄 去节，汤泡 7克 (半两) 甘草 炙 14克 (1两) 薏苡仁 7克 (半两) 杏仁 去皮、尖，炒 3克 (10个)
上药锉碎。每服12g(四钱匕)，用水230ml(盏半)，煮至160ml(八分)，去滓温服。有微汗，避风。

方歌

麻杏甘草石膏汤，
四药组合有专长；
肺热壅盛气喘急，
辛凉疏泄此法良

用法

解表除湿，宣利肺气。

辨证要点

风湿关节肿痛。 发热日晡加剧。 苔黄腻。 脉浮滑而数。

功用



主治

风湿表证。一身尽痛，关节痛，甚则不可屈伸，发热，日晡所剧，舌苔黄而微腻，脉滑而数。

方解

本方证的病因，是由于汗出当风，或劳动后贪凉太过，因而感冒风湿，形成一身尽痛发热无汗的表实证。凡风湿发热与湿家发热不同。湿家之热，早晚不分微甚，风湿之热，日晡必剧。方中麻黄，解表宣肺，为治水湿在表在上之要药，水湿在上者，宜以汗解是也，杏仁宣降肺气；薏苡仁健脾利湿，三药合用，轻清宣化在表之风湿；甘草调和诸药。合之而成疏风祛湿，蠲痹止痛之剂。本方实为麻黄汤以薏苡仁易桂枝而成，是变辛温解表而为辛平解表，且剂量上亦较麻黄汤剂量为轻，故发汗之力为弱，符合风湿“微汗”之原则。

加减

小便不利：加木通、生地。 关节疼痛：加羌活、独活。 皮肤瘙痒：加银花、连翘。 足底胼胝或鸡眼：加牛膝。

现代应用

支气管炎、鼻炎、风湿性关节炎、扁平疣、鸡眼、胼胝、荨麻疹、关节疼痛、湿疹、筋肉风湿、冻伤、白癣。

麻杏薏甘汤 竟