二妙散(方歌)

组成

黄柏 炒　　苍术 米泔水浸，炒（各15g）。

方歌

二妙散中苍柏兼，
若云三妙牛膝添，
四妙再加薏苡仁，
湿热下注痿痹痊。



用法

上二味为末，沸汤，入姜汁调服（现代用法：为散剂，各等分，每次服3～5g，或为丸剂，亦可作汤剂，水煎服）。

功用

清热燥湿。

主治

湿热下注证。筋骨疼痛，或两足痿软，或足膝红肿疼痛，或湿热带下，或下部湿疮、湿疹等，小便短赤，舌苔黄腻者。

方解

本方为治疗湿热下注之基础方。湿热下注，流于下肢，使筋脉弛缓，则两足痿软无力，而成痿证。湿热痹阻筋脉，以致筋骨疼痛，足膝红肿，或为脚气；湿热下注于带脉与前阴，则为带下臭秽或下部湿疮；小便短赤，舌苔黄腻是为湿热之征。治宜清热燥湿。

方中黄柏为君，取其苦以燥湿，寒以清热，其性沉降，长于清下焦湿热。
臣以苍术，辛散苦燥，长于健脾燥湿。
二药相伍，清热燥湿，标本兼顾。
入姜汁调服，取其辛散以助药力，增强通络止痛之功。

运用

1、辨证要点：本方为治疗湿热下注所致痿、痹、脚气、带下、湿疮等病症的基础方，其清热燥湿之力较强，宜于湿热俱重之证。以足膝肿痛，小便短赤，舌苔黄腻为辨证要点。若属湿多热少者，则非本方所宜。
2、加减变化：运用本方宜根据病症之不同适当加味。湿热痿证，可加豨莶草、木瓜、萆薢等，以祛湿热强筋骨；湿热脚气，宜加薏苡仁、木瓜、槟榔等，以渗湿降浊；下部湿疮、湿疹，可加赤小豆、土茯苓等，以清湿热，解疮毒。
3、现代运用：适用于关节炎、阴囊湿疹、阴道炎等，属湿热下注者。

三妙散 四妙散

三妙散的主要成分是：
方1：槟榔 苍术（生）黄柏（生）各等分
方2：苍术15g、炒黄柏6g、薏苡仁30g、甘草6g。
作用：三妙散具有止痒渗湿、清热燥湿、消肿止痛
主治：治脐中作痒，时流黄水，不痛不肿，及湿疮、湿癣。杀虫，破积，下气，行水。治虫积、食滞，脘腹胀痛，泻痢后重，疟疾，水肿，脚气，痰癖，癥结，，皮肤呈现密集的疱疹，四妙散可以用于治疗莲花痔瘘及鸡冠痔，湿热搏结而致的急性湿疹。
出处：出处：《医宗金鉴》卷六十七
禁忌方面，三妙散对槟榔过敏者禁用，


而四妙散的组成：
方1：苍术10克、牛膝10克，黄柏10克、薏苡仁10克。
方2：威灵仙（酒浸）15克 羊角灰9克 白芥子3克 苍耳（一云苍术）4.5克
【制法】 上药研末。
【功效与作用】 治痛风走注。
【用法用量】 每服3克，水煎去滓，用生姜1大片擂汁，入汤调服。
【摘录】 《丹溪心法》卷四

功效方面，，四妙散则具有清热利湿、舒筋通络止痛的功效，湿热下注所致的痹症，症见足膝红肿，筋骨疼痛等。
四妙散出自圣济总录。
四妙散对其药物成分过敏者禁用。




四妙散的组成功效和作用

由熟地黄、太子参、大枣、枸杞子等组成，主要有补气养血、调理脾胃、改善贫血、缓解疲劳、提高免疫力等功效与作用

【组成】生明矾3钱，冰片5分，白茄子梗根（瓦上煅炭存性）1两。
【来源】《集验良方》卷一。
【主治】一切咽喉疼痛，并烂喉痧症。
【用法】上为细末。瓷瓶收贮。
【组成】黄柏31g，寒水石156g，青黛31g。
【来源】《中医皮肤病学简编》
【主治】急性湿疹。
【用法】 上为细末。花生油调，外涂。
【组成】槟榔、苍术（生）、黄柏（生）各等分。
【来源】《金鉴》卷六十七。
【主治】脐痈，脐中不痛不肿，甚痒，时津黄水，浸淫成片；湿热流注，黄水疮，一切温毒诸疮。
【用法】上为细末。干撒肚脐，治湿癣，以苏合油调搽。
【组成】轻粉2钱，白矾5钱，杏仁7粒（去皮）。
【来源】《仙拈集》卷二
【主治】鼻痔。
【用法】上为细末。吹鼻中。
【组成】夏枯草5钱，金银花5钱，蒲公英5钱
【来源】《仙拈集》卷四引《济世奇方》
【主治】结核瘰疬遍满脖项者。
【用法】酒、水煎，频服之。
【组成】苍术（米泔浸，盐炒）5钱，黄柏（酒浸，炙）5钱，牛膝5钱。
【来源】《仙拈集》卷二引《医方选要》。
【主治】脚气。
【用法】水煎，空心服。
【组成】松香5钱，枯矾5钱，黄丹1钱。
【来源】《仙拈集》卷三。
【主治】头面黄水疮，秃疮。
【用法】上为末。香油调搽。
【组成】蛇床子1钱，黄连1钱，轻粉1分。
【来源】《仙拈集》卷三引《全幼》
【主治】耳内湿疮。
【用法】上为末。吹入耳内。

二妙散 竟